#EAPM - komandas darbs, kas nepieciešams, lai šautu uz mērķi veselības aprūpes ilgtspējības mērķī

Eiropas Komisija ir regulāri paziņojusi, ka tā mērķis ir atbalstīt dalībvalstis virzībā uz efektīvām, pieejamām un elastīgām veselības aizsardzības sistēmām, \ t raksta Eiropas alianse Personalizēta Medicine (EAPM) izpilddirektors Denis Horgan.

Tā arī ir norādījusi, ka, ņemot vērā dažādos iesaistītos aspektus, no kuriem daudzi ir atkarīgi no ieinteresēto personu interesēm, ir svarīgi definēt dažādas pieejas, lai novērtētu un izstrādātu holistiskāku viedokli plašākā veselības sistēmas kontekstā, ņemot vērā visu sabiedrībai kopumā.

Nu, tas rada dažus jautājumus sevī un pati par sevi.

Ne mazāk svarīgi, kā meklēšana, ko mēs saucam par veselības aprūpi, kas balstīta uz vērtību, var palīdzēt pieņemt lēmumus, veicināt veselības aprūpes sistēmas pārveidošanu un palīdzēt veselības sistēmām visā Eiropas Savienībā kļūt, kā Komisija saka, efektīvākām, pieejamākām un izturīgākām? Šie ir bargi jautājumi, ņemot vērā čīkstošās veselības aprūpes sistēmas Eiropā, kas gandrīz sabrūk, ņemot vērā novecojošo sabiedrību, kurai ir vairāk vienlaicīgu slimību un hronisku slimību, vienlaikus meklējot naudu un citus resursus, cenšoties darīt visu iespējamo savu pilsoņu labā .

Tikmēr, ņemot vērā dalībvalstu kompetenci attiecībā uz veselību, atsevišķās daļās, kas nepārprotami nav vienlīdzīgi konkurences apstākļi ES pacientiem, ir izteikts sadarbības trūkums.

Iespējams, ka Jaungada rezolūcija par plašo ieinteresēto personu loku ES, dalībvalstu un reģionu līmenī, iekļaujot visas disciplīnas un nozares, varētu būt piekrist, ka daudz plašāka sadarbība ir nepieciešama vairāk nekā jebkad agrāk, jo visa arēna kļūst arvien lielāka komplekss?

Var tikai sapņot ...

reklāma

Bet viena lieta ir tāda, ka dažādi pētījumi ir parādījuši, ka „veselība ir līdzvērtīga bagātībai”. Viens no iemesliem tam ir produktīvāka sabiedrība, kas vairāk laika pavada IKP, nevis apgrūtina tādus resursus kā grūti sasniedzamas slimnīcas gultas.

Mums ir bijuši salīdzinoši jauni papildinājumi veselības aprūpē, piemēram, viedās e-veselības ierīces, elektroniskie veselības reģistri (lai gan tikai laiks parādīs, kad tie beidzot tiks izmantoti optimālā veidā līdzās pārrobežu veselības aprūpei) un lielo datu eksplozija.

Pēdējais, ja to lieto labi, var palīdzēt ārkārtīgi ar diagnozi un radīt vislabāko ārstēšanu katram pacientam.

Preventīvā informācija, labāks ārstu un pacientu dialogs un palielināta skrīninga programmu izmantošana vienlaikus var samazināt arī veselības aprūpes speciālistu darba laiku, vienlaikus panākot labākus rezultātus un tādējādi ietaupot naudu un vērtīgus resursus veselības aprūpes ainavā.

Jaunas gēnu sekvencēšanas metodes var palīdzēt tiem, kam ir nosliece uz konkrētu slimību vai slimībām, un var pat palīdzēt tuvām ģimenēm (lai gan šeit ir ētikas jautājumi un, protams, ne visi "vēlas zināt", ka viņi, visticamāk, cieš no noteiktu slimību uz leju).

Protams, viss šis jauninājums jau ir maksājis - un maksās arī turpmāk - naudu. Bet rīki tagad ir tur, un, pareizi lietojot, tie noteikti varētu radīt šīs tik ļoti cienītās „efektīvās, pieejamās un izturīgās veselības sistēmas”. No sava viedokļa un grūti apgalvot, Komisija runā par efektivitāti, atsaucoties uz veselības sistēmas spēju radīt pozitīvus rezultātus (kas nozīmē iedzīvotāju veselības uzlabošanu).

Piekļuve tai aprakstīta kā dažādu faktoru mijiedarbības rezultāts, tostarp veselības aprūpes sistēmas pārklājums, pārklājuma dziļums, pieejamība un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība. Šajā ziņā elastīgums ir veselības sistēmas spēja efektīvi pielāgoties mainīgajai videi un izmantot novatoriskus risinājumus, lai risinātu būtiskus izaicinājumus ar ierobežotiem resursiem. ES izpildvaras valdība ir norādījusi, ka veselības aprūpes sistēmām kļūst arvien svarīgāk tērēt resursus, kas viņiem ir gudri un efektīvi. Patiešām tas ir.

Iepriekšminētais varētu būt balstīts uz ilglaicīgāku attieksmi pret veselību un labklājību, līdzīgi tiem, kas atbalsta mērķtiecīgāku ārstēšanu, piemēram, EAPM, kas ar daudzu sanāksmju, konferenču un kongresu starpniecību ir mēģinājis noteikt vērtību. individualizētās medicīnas augošā arēna, ņemot vērā daudzās puses un domēnus, kas mēģina definēt definīciju.

Tāpat kā visas mūsdienu veselības aprūpes formas, personalizētās medicīnas pieejas pašas ir piedzīvojušas dramatiskas pārmaiņas tādā veidā, kā tās risina nosacījumus un patoloģijas. Galvenokārt tas ir saistīts ar iepriekš minēto jauno tehnoloģiju un risinājumu, piemēram, ģenētikas, uzsākšanu un piemērošanu, klīnisko, vides un dzīvesveida datu reģistrēšanas uzlabošanu un sistēmu spēju integrēt visus šos datus un nodrošināt mērķtiecīgi diagnostiskie un prognostiskie profili atsevišķiem pacientiem.

Šī daudzsološā ainava rada izmaiņas veselības aprūpes speciālistu diagnostikā, ārstēšanā un pēcpārbaudē, un tā acīmredzami ietekmē atsevišķu pacientu vadību. Tas ir ietekmējis arī veselības aprūpes sistēmu organizāciju, budžetu un rezultātus. Viens no jautājumiem šajā posmā ir noteikt, cik lielā mērā esošās sistēmas, kas paredzētas tehnoloģiju vērtības iegūšanai, var tieši piemērot novatoriskiem risinājumiem.

No savas puses Komisija ir arī norādījusi, ka kopumā - pat šodien, ņemot vērā visus ilgtspējības jautājumus - veselības aprūpes sistēmas joprojām maksā par medicīnas precēm un pakalpojumiem izejvielu ziņā. Tas vienkāršā valodā nozīmē veiktās procedūras vai iegādāto medicīnisko preču apjomu. Tomēr tā atzīst, ka "ir daži piemēri, kad pakalpojumu sniedzēji izvēlas holistiskāku pieeju un ņem vērā ārstēšanas rezultātus, nevis tikai ieguldījuma izmaksas, lai informētu par saviem izdevumiem". Aleluja.

Pastāv dažādi veidi, kā tas tiek atbalstīts: mazāk domājošās domāšanas, vairāk nepatentētu zāļu kā ilgstošu patentu termiņš, stimuli pētniecībai, jauni priekšlikumi par kopīgiem veselības tehnoloģiju novērtējumiem, (rūpīgi uzraudzīta) medicīnisko datu apmaiņa iestādes un robežas ... saraksts turpinās.

Taču iepriekšminētās ir lielas, lielas izmaiņas status quo, kas pastāvēja līdz pat nesenam laikam, un praktiski neviens no tiem pašreizējā laikā nedarbojas optimāli. Tas nav palīdzēt šodienas vai rītdienas pacientiem jebkurā vietā, kā tas būtu.

Daudzi, tostarp Komisija, ir teikuši, ka uz veselību balstītas veselības sistēmas dažas uzskata par sistēmas izmaiņām, kas varētu uzlabot pacientu veselības aprūpes kvalitāti, vienlaikus padarot veselības aprūpi rentablāku.

Bet mēs vienmēr atgriežamies pie vislielākā jautājuma. Kas definē „vērtību” veselības aprūpes kontekstā? EAPM saka, ka pacientam ir jābūt, bet, kā mēs atkal redzam laiku, konkurence vērtības noteikšanai nāk no daudziem dažādiem leņķiem, tostarp no maksātājiem, veselības aprūpes sniedzējiem, farmācijas uzņēmumiem un medicīnas ierīču ražotājiem. Visu piekrišanas vai pat kompromisa panākšana vienmēr ir izrādījusies sarežģīta, un šajā kontekstā pēkšņi parādās vienprātība. Mums acīmredzami ir nepieciešams vairāk komandas darbu visos līmeņos.

Kā minēts iepriekš, Komisija apgalvo, ka ir būtiski priekšnoteikums, lai noteiktu dažādas pieejas vērtībai, vienlaikus samazinot tās (un diezgan daudz ikviena) mērķi - veidot šīs efektīvas, pieejamas un elastīgas veselības aprūpes sistēmas. Neviens to neapstrīd. Tomēr mums visiem ir jāapzinās, kā likt vērtību „bumba” neto aizmugurē un ātri, pirms laika pūš galīgo svilpi mūsu veselības aprūpes sistēmās.