#EAPM: plaušu vēža pārspēšana pret izredzes - mērķa amatu maiņa

Daudzas no plaušu vēža skrīninga idejām ir labas. Galu galā tas ir lielākais vēža iznīcinātājs no visiem, par kuriem mēs runājam. Bet izredzes uz tā efektīvu ieviešanu visās dalībvalstīs drīz būs augstas, raksta Eiropas alianse Personalizēta Medicine (EAPM) izpilddirektors Denis Horgan.

Varbūt ne tik augstu kā Barselonas neticamā atgriešanās pēc tam, kad šonedēļ pret PSG bija četri nulle, bet tomēr pietiekami augsta. (Katalāņi uzvarēja otro spēli ar 6: 1, lai kopumā izietu cauri 6: 5, bet atlikušas divas minūtes normāla laika, viņiem vēl vajadzēja trīs vārtus, taču viņi tos ieguva. Kā būtu ar 10 € par TĀ rezultātu?)

Papildus argumentiem pret iespējamo pārmērīgu ārstēšanu (kas skar teritoriju skrīninga programmās - piemēram, krūts un prostatas), šī diskusija jau kādu laiku ir notikusi abās Atlantijas okeāna pusēs, un neliecina, ka tā tuvākajā laikā varētu samazināties. , piemēram, daudzi apgalvo, ka pārmērīga pārbaude var ļoti viegli izraisīt šo pārmērīgu apstrādi, iekļaujot nevajadzīgu invazīvu pieplūdumu.

Turklāt ir vienkāršs jautājums par to, vai ir pieejams pietiekami daudz piemērotu skeneru (ne tikai sākotnējai pārbaudei, bet arī regulārām papildu pārbaudēm), gaidīšanas saraksti un dažos gadījumos pietiekama apmācīta personāla pieejamība. Viss ir saistīts ar resursiem vai to trūkumu, kā parasti.

Skaidra nauda, ​​protams, ir parastais politiskais futbols.

Nepieciešamo riska datu iegūšana ir vēl viens izaicinājums, tāpat kā sabiedrības līdzdalība. Jūs nevarat piespiest kādu doties uz pārbaudi, tāpēc, lai glābtu dzīvības, ir svarīgi viņu pierunāt. Lai to izdarītu, potenciālajam pacientam jāzina, ka viņam vai viņai nav jāgaida seši mēneši, lai kaut kas varētu būt tikai piesardzīgs.

Ja ģimenē, subjektu sociāli ekonomiskajā grupā ir tendence uz plaušu vēzi vai ja subjekts ir sakrājis daudz smēķēšanas gadu, tas var būt vieglāk. Bet, kā minēts, kur ir iepriekš precīzi dati par risku?

reklāma

Būtībā mums ir jāatrod labāki veidi, kā pārliecināt riska masas, lai viņi varētu pieteikties skrīningam, ja plaušu vēža izraisīto nāves gadījumu skaits ir pietiekami samazināts, lai šāda programma būtu vērtīga tiem, kas šajos gadījumos vērtē “vērtību”.

Ņemot vērā to, ka cigarešu smēķēšana ir pierādījusi, ka tas ir galvenais plaušu vēža cēlonis, papildu izaicinājums ir, kā mēs varam ieviest smēķēšanas atmešanas programmas, kas atbilst faktiskajai pārbaudei?

Pozitīvi ir tas, ka lielākā daļa ekspertu (un, kas ir svarīgi, pacienti, kad viņi par to domā) apgalvo, ka pareizi vadītās skrīninga programmās ir skaidra pievienotā vērtība, lai gan tā var atšķirties - tāpat kā šie tik ļoti svarīgi resursi - visās 28 ES dalībvalstīs.

Šīs resursu atšķirības var ietekmēt arī datu vākšanu, glabāšanu un koplietošanu, veselības aprūpes gēnu piegādi un atlīdzības līmeni, nosaucot tikai dažus.

Daudzi plāni ir apspriežami, taču ir pienācis laiks pieņemt dažus lēmumus ne tikai par skrīningu pats par sevi, bet arī par jauniem, aktuāliem Eiropas mēroga ieteikumiem.

Neapšaubāmi, visām skrīninga programmām jābūt balstītām uz apkopotiem pierādījumiem par efektivitāti, izmaksu efektivitāti un risku. Jebkurai jaunai skrīninga iniciatīvai jāņem vērā arī izglītība, testēšana un programmu vadība, kā arī citi aspekti, piemēram, kvalitātes nodrošināšanas pasākumi.

Divi svarīgi grunts-līnijas, kas piekļuvi šādiem skrīninga programmām vajadzētu būt taisnīgai vidū mērķauditoriju, un šis pabalsts var skaidri pierādīt, atsver kaitējumu.

Drīzumā ir piektā ikgadējā prezidentūras konference, kuru organizē Eiropas Personalizētās medicīnas alianse (EAPM). EAPM pasākums notiks Briselē 27. gada 28. – 2017. Martā Maltas Eiropas Savienības prezidentūras aizgādībā.

Eksperti no visām veselības aprūpes nozarē iesaistītajām grupām pārbaudīs vajadzību pēc vairāk atkārtotām atzinībām un pamatnostādnēm par veselības un profilakses pasākumiem pašreizējās 28 dalībvalstīs, skarot apmēram 500 miljonus ES pilsoņu, vienlaikus ņemot vērā pretargumentus attiecībā uz iedzīvotāju skrīninga programmas.

Interesanti, ka jau 2003. gada decembrī ES veselības ministri vienbalsīgi pieņēma ieteikumu par vēža skrīningu, kurā tika atzīta gan vēža sloga nozīme, gan pierādījumi par krūts, dzemdes kakla un kolorektālā vēža skrīninga efektivitāti slimību sloga mazināšanā.

Tajā brīdī Komisija jau bija publicējusi ES vadlīnijas, kas tika atjauninātas un paplašinātas krūts un dzemdes kakla vēža skrīningam, kamēr tika gatavotas visaptverošas Eiropas pamatnostādnes kolorektālā vēža skrīninga kvalitātes nodrošināšanai.

Pēc vairāk nekā trīspadsmit gadiem vēža sastopamība un mirstība joprojām ir ļoti atšķirīga visā ES, atspoguļojot lielu veselības slogu dažādās dalībvalstīs, bieži sadalot lielas un mazākas valstis kopā ar bagātākām un nabadzīgākām valstīm.

Šajā ziņā Eiropai ļoti nepieciešama atgriešanās Barselonas stilā.

EAPM uzskata, ka ES un dalībvalstu līmenī ir jāveic konkrētas darbības, jo īpaši tāpēc, ka mazāk nekā puse no pārbaudēm, kas veiktas kā daļa no skrīninga programmām, faktiski atbilst visiem šī novecošanās ieteikuma nosacījumiem.

Organizatoriski dalībvalstīm un ES būtu jācenšas uzlabot visus skandināšanas aspektus. Tāpēc konsekventai uz iedzīvotājiem balstītu programmu uzraudzībai būtu jāveicina atgriezeniskā saite un metožu modifikācija, ja tā ir nepieciešama.

Tomēr ir daudz, kas pēc tam jāizlemj, izšķiroši, jāīsteno, un ir nepieciešami lielāki centieni, kurus atbalsta sadarbība starp dalībvalstīm un profesionāls, organizatorisks un zinātnisks atbalsts tām valstīm, kuras vēlas īstenot vai uzlabot uz iedzīvotājiem balstītas skrīninga programmas.

Marta konferences mērķis ir risināt šādus jautājumus.

Dalieties ar šo rakstu: