Otro COVID-19 vakcīnu devu aizkavēšana var palīdzēt samazināt nāves gadījumus - pētījums

Pirmās COVID-19 vakcīnas devas ievadīšana, bet otrās devas aizkavēšana cilvēkiem, kas jaunāki par 65 gadiem, varētu izraisīt mazāk cilvēku nāvi no slimības, bet tikai tad, ja ir izpildīti noteikti nosacījumi, parādīja prediktīvās modelēšanas pētījums.

Turpinoties koronavīrusa pandēmijai, notiek diskusijas par to, vai pagarināt atstarpi starp devām, lai pēc iespējas vairāk cilvēkiem sniegtu zināmu aizsardzību, vai pieturēties pie klīniskajos pētījumos noteiktajiem intervāliem.

Piemēram, Pfizer (PFE.N) ir paziņojusi, ka nav klīnisku pierādījumu, kas atbalstītu Lielbritānijas lēmumu pagarināt plaisu starp vakcīnas devām līdz 12 nedēļas, bet Anglijas ieviešanas dati liecina, ka aizsardzība pret nāvi no vienas devas ir aptuveni 80%, un infekciju skaits samazinās par 70%.

ASV pētījumā, kas publicēts BMJ Lielbritānijas medicīnas žurnālā, tika izmantots simulācijas modelis, kura pamatā bija "reālās pasaules" 100,000 XNUMX ASV pieaugušo paraugs, un tika izveidota virkne scenāriju, lai prognozētu potenciāli infekciozas mijiedarbības dažādos apstākļos.

Tie ietvēra atšķirīgu vakcīnas efektivitātes līmeni un imunizācijas līmeni, kā arī dažādus pieņēmumus par to, vai vakcīna novērš pārnešanu un nopietnus simptomus, vai tikai novērš nopietnus simptomus, tostarp nāvi.

"Rezultāti liecina, ka īpašos apstākļos kumulatīvās mirstības, infekciju un uzņemšanas slimnīcās samazinājumu var panākt, kad tiek aizkavēta otrā vakcīnas deva," raksta pētnieki, kuru vadīja Tomass C Kingslijs no Mayo klīnikas Ročesterā, Minesotā.

Īpašie nosacījumi ietver vakcīnas ar vienas devas efektivitāti vismaz 80% un ikdienas imunizācijas līmeni no 0.1% līdz 0.3% no populācijas - bet, ja tie tiek izpildīti, novēlota otrās devas stratēģija varētu novērst no 26 līdz 47 nāves gadījumi uz 100,000 XNUMX cilvēku, salīdzinot ar parasto grafiku.

reklāma

Pētījumā netika ieteikts optimāls grafiks.

"Lēmumu pieņēmējiem būs jāņem vērā viņu vietējie vakcinācijas rādītāji un jānosver ieguvumi, ko rada šo likmju palielināšana, aizkavējot otro devu, salīdzinot ar riskiem, kas saistīti ar atlikušo nenoteiktību šajā stratēģijā," sacīja komanda.

Atsevišķi Oksfordas universitātes vadītajā pētījumā par dažādu ražotāju šāvienu sniegšanu divām devām tika ziņots par pirmajiem atklājumiem - par biežāko pēcvakcinācijas simptomu biežumu, piemēram, sāpošu roku, drebuļiem vai nogurumu.

Tā atklāja, ka cilvēki, kas vakcinēti ar Pfizer vakcīnas šāvienu, kam sekoja AstraZeneca deva, vai otrādi, biežāk ziņoja par viegliem vai vidēji smagiem simptomiem, piemēram, galvassāpēm vai drebuļiem, nekā tad, ja viņi saņēma divus tāda paša veida pacientus.

Pfizer un AstraZeneca bija pirmās Lielbritānijā pieejamās vakcīnas, kuras izmēģināja “mix-and-match” pētījumā. Šāvieni Novavax un Moderna kopš tā laika ir pievienoti pētījumam.

Paredzams, ka nākamajos mēnešos tiks ziņoti galvenie dati par imūnreakcijām, ko rada dažādas jauktu vai regulāru devu shēmu kombinācijas, saskaņā ar Oksfordas universitātes profesoru Metjū Snape, kurš vada pētījumu.

Dalieties ar šo rakstu: