Labāk jāīsteno pārrobežu veselības aprūpe

Šonedēļ Strasbūrā notika Eiropas Parlamenta debates par pārrobežu veselības aprūpes direktīvas īstenošanu, jomu, kurai Eiropas Medicīnas personalizēšanas alianse (EAPM) cieši seko - raksta EAPM izpilddirektors Deniss Horgans.
ETP pārstāvis Ivo Belets darbojās kā referents pašiniciatīvas ziņojumā par direktīvas īstenošanu, kuru visi ir atzinuši par zemu optimālu, neskatoties uz to, ka tas ir bijis spēkā deviņus gadus.

Parlaments atzinīgi novērtēja ziņojumu un tika pieņemts ar 512 balsīm par, 32 pret un 62 atturoties.

Beļģijas eiroparlamentārietis Belets sacīja Parlamenta kolēģiem un Eiropas veselības un pārtikas nekaitīguma komisāram Vitenim Andriukaitim, ka, ja ir viena joma, kurā Eiropa ir pierādījusi savu vērtību, tad tā ir veselības aprūpe.

Konkrēti attiecībā uz pārrobežu veselības aprūpi viņš norādīja, ka pacientiem pierobežas reģionos bieži vien ir lētāk saņemt medicīnisko palīdzību tuvākajā slimnīcā, kas faktiski var atrasties pāri robežai.

Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuriem ir hroniskas vai retas slimības, jo viņiem nepieciešama īpaša aprūpe.

Problēma ir tāda, ka joprojām pastāv daudz šķēršļu - pacienti saskaras ar pārāk lielu birokrātiju, nezinot, kad viņiem var saņemt atlīdzību, un nezinot izmaksas.

reklāma

Šeit 2019. gadā šiem šķēršļiem ir jāpazūd - it īpaši ņemot vērā, ka direktīva ir datēta ar 2011. gadu. Viņš teica, ka joprojām ir daudz trūkumu.

Belens lielu uzsvaru liek uz informāciju pacientiem, sakot, ka tas būs galvenais solis. Viņš sacīja kolēģiem, ka daudzi pacienti nezina par savām tiesībām vai pat to, kurp doties, lai atrastu informāciju.

Ņemot to vērā, viņš teica, tāpēc Parlaments aicina visās dalībvalstīs izveidot vienas pieturas aģentūras, lai sniegtu nepieciešamo būtisko informāciju. Tikmēr Komisijai jāturpina ik gadu uzraudzīt īstenošanu.

Tikmēr ES ir jākonsolidē Eiropas uzziņu tīkli un jāizveido specializēti centri.

Tad Belens pievērsa digitalizāciju pārrobežu veselības aprūpes kontekstam, sakot, ka tas ir fantastisks līdzeklis kvalitātes uzlabošanai.

Piedalījās citi EP deputāti, kuri izteica dažādus viedokļus, tostarp to, ka 40% ES iedzīvotāju dzīvo tur, ko var definēt kā pārrobežu teritorijas, bet mazāk nekā 27% pat apzinās tiesības uz veselības aprūpi pāri robežām.

Tika atkārtoti uzsvērts, ka valstu informācijas biroji ir svarīgi pilsoņiem, un noteikti ir jāuzlabo ieviešana visās dalībvalstīs.

Savukārt komisārs Andriukaitis šo tēmu raksturoja kā sirdij tuvu. Miljoniem eiropiešu dodas uz citām Eiropas valstīm, lai saņemtu pareizu ārstēšanu, un var droši teikt, ka pārrobežu veselības aprūpe ir ļoti svarīgs jautājums ES pilsoņiem.

Komisārs atzinīgi novērtēja Parlamenta ziņojumu un pilnībā piekrita paustajiem uzskatiem. Tas noteikti ir jāuzlabo direktīvas īstenošana, un Parlamenta ziņojums bija saskaņā ar pašas Komisijas ziņojumu, kas publicēts 2018. gada septembrī, viņš teica, piebilstot, ka Komisija ir izskatījusi direktīvas transponēšanu valsts tiesību aktos un sākusi 26 pārkāpuma procedūras.

Pirmais posms ir pabeigts, ES izpildvarai pārejot uz padziļinātu atbilstības analīzi. Šī pieeja dod rezultātus, Andriukaitis sacīja EP deputātiem, un daudzas dalībvalstis tagad ir mainījušas savus tiesību aktus.

 

Direktīva ļauj dalībvalstīm manevrēt transponēšanas jomā, bet komisārs atzina, ka ir pierādījumi par ES pilsoņu diskrimināciju, kā arī pārāk sarežģītas administratīvās procedūras.

 

Komisija ir ierosinājusi divas atlīdzināšanas lietas un tagad veic sarunas ar ES valstīm, lai atrastu veidus, kā vienkāršot procedūras. Pa to laiku Andriukaitis un viņa institūcija vienojas, ka dalībvalstīm jānodrošina pietiekams finansējums jau minētajiem valsts kontaktpunktiem un informācijas punktiem.

Komisārs Andriukaitis daudz ko uzsvēra, ka direktīva veicina sadarbību veselības aprūpes jomā pierobežas reģionos un ka Komisija sniedz atbalstu reģionālajiem tīkliem.

 

Arī elektroniskie veselības reģistri (EHR) ir galvenais elements nākotnē, un Komisija tikko ir pieņēmusi ieteikumu kopumu par EHR formātu. Ieteikuma mērķis ir palīdzēt cilvēkiem piekļūt dokumentiem pāri robežām, un, kā jau iepriekš ziņoja EAPM, Somija un Igaunija jau ir sākušas šīs informācijas apmaiņu.

 

Debatēs bija savs vārds vairākiem EP deputātiem, kuriem ir bijusi svarīga loma, strādājot ar aliansi.

Rumānijas pārstāvis Cristian-Silviu Buşoi sacīja kolēģiem, ka sistēma palīdz pilsoņiem gūt labumu no kompensācijām jebkurā dalībvalstī.

 

Tomēr, pirms viņš kļuva par Eiropas Parlamenta deputātu, viņš kā ārsts varēja īstenot direktīvu savā mītnes zemē, tomēr tagad ir ieviesti administratīvi pasākumi, kas mēdz bloķēt piekļuvi.

Slovēnijas pārstāvis Alojzs Pīters norādīja, ka bieži pacientiem ir problēmas ar apdrošināšanas iestādēm. Viņiem nav vajadzīga jauna direktīva, bet viņiem ir pareizi jāīsteno pašreizējā direktīva, viņš teica.

 

Un Maltas iedzīvotāja Miriam Dalli sacīja, ka uzskata, ka viens no apvienotās Eiropas galvenajiem ieguvumiem ir tiesības piekļūt veselības aprūpei jebkurā dalībvalstī un šo tiesību atlīdzināšanai. Tas ir īpaši svarīgi šajos straujās attīstības laikos.

ES pienākums ir nodrošināt visiem iedzīvotājiem vienlīdzīgu piekļuvi visām veselības aprūpes sistēmām, un tas nozīmē, ka ir izveidots pareizs regulējums, viņa piebilda.

 

Tikmēr Somijas Sirpa Pietikäinena sacīja, ka pārrobežu veselības aprūpes pakalpojumi kļūs arvien nozīmīgāki, ņemot vērā arvien mazākos resursus. Ir jānodrošina vislabākā aprūpe pacientiem, kuriem tā nepieciešama, un Sirpa to raksturoja kā apkaunojošu, ka tik daudzas dalībvalstis nav pienācīgi transponējušas direktīvu, nav informējušas pilsoņus par viņu tiesībām un nav saņēmušas atlīdzību.

 

Spānijas Soledad Cabez ón Ruiz norādīja, ka attiecībā uz veselības aprūpi pilnvaras tiek dalītas. Lai direktīva būtu veiksmīga, viņa teica, visām dalībvalstīm ir jāapņemas stiprināt savas veselības aprūpes sistēmas. Bez šīs saistības neko nevar izdarīt, viņa uzstāja.

 

Vienam no nākamajiem Komisijas mērķiem vajadzētu būt piekļuvei e-veselībai, piebilda EP deputāts no Spānijas. Sabiedrības veselības sistēmas ir vienīgais veids, kā garantēt aizsargātus datus un piekļuvi veselības aprūpei, savukārt sabiedrības veselības sistēmām jau no paša sākuma ir aktīvi jāiesaistās.

 

Tas ir vēl viens aspekts, ko EAPM cieši seko, it īpaši notiekošajam MEGA iniciatīva tā palīdzēja uzsākt genomiskās informācijas un citu veselības aprūpes datu koplietošanu.

 

Cits eiroparlamentārietis, kurš daudzos gadījumos ir strādājis aliansē, vācietis Pīters Līss, sacīja, ka veselībai politikai jābūt svarīgākai, it īpaši ES politikai.

 

Viens no viņa partijas mērķiem ir, lai 20 gadu laikā Eiropā neviens nemirst no vēža.

 

Komisārs Andriukaitis atzīmēja, ka tagad ir piemērots laiks, lai tuvotos Eiropas vēlēšanām veicinātu izpratnes kampaņu par pārrobežu veselības aprūpi, un ieteica, ka tas ir ideāls kampaņas jautājums.

 

Viņš arī mudināja dalībvalstis īstenot pasākumus, lai izvairītos no diskriminācijas pacientiem.

 

Referents Ivo Belets piebilda, ka eirodeputātu uzdevums ir saglabāt šo tēmu kā galveno darba kārtībā. Viņš teica, ka būtība nav aktīvi stimulēt cilvēkus doties uz ārzemēm vai ārstēties, taču ir svarīgi, lai pacienti pārrobežu reģionos un ar retām slimībām to spētu.

Ja pārrobežu veselības aprūpe darbotos optimāli, to varētu izmantot, lai ilustrētu Eiropas sadarbības pievienoto vērtību, secināja Beļģija.

--

Dalieties ar šo rakstu: