#EAPM: primārajai veselības aprūpei jāatsakās no status quo, norāda Komisijas ziņojums

Jauns Eiropas Komisijas publicētais ziņojums pārbauda primāro veselības aprūpi visās dalībvalstīs, raksta Eiropas alianse Personalizēta Medicine (EAPM) izpilddirektors Denis Horgan. 

Ziņojums, ko sagatavojusi ekspertu grupa veselības aprūpes sistēmu darbības novērtējuma jomā, ir “Jauns dzinējspēks primārajai aprūpei Eiropā: novērtēšanas instrumentu un metožu pārdomāšana”. Tā iesaka “spēcīgu būtisku elementu kombināciju”, ko ES valstis varētu izmantot, lai izveidotu savu primārās aprūpes sistēmu darbības novērtējumu.

Šie elementi ietver primārās aprūpes informācijas sistēmu uzlabošanu, atbildības nodrošināšanu un, cita starpā, pacienta pieredzes un vērtību ņemšanu vērā. Ziņojumā teikts: "Primārā aprūpe ir mūsu veselības aprūpes sistēmu mugurkauls, jo tā ir integrācijas un nepārtrauktības atslēga starp aprūpes līmeņiem un starp tiem, un tā ir būtiska pacientiem, jo ​​īpaši tiem, kuriem ir sarežģītas vajadzības." Tā norāda, ka darbības novērtējums var stiprināt šādu aprūpi, vienlaikus veicinot veselības sistēmas vispārējo darbību.

Ekspertu grupas ziņojuma galvenais mērķis ir nodrošināt sistēmu, kas piešķir, iesaista un koncentrē primārās aprūpes speciālistu prātus, atsaucoties uz zobārstu, dietologu, ģimenes ārstu un ģimenes ārstu, medmāsu, vecmāšu, darba terapeitu piemēriem, optometristi, farmaceiti, fizioterapeiti, psihologi un sociālie darbinieki.

No personalizētās medicīnas viedokļa ir svarīgi, lai visas minētās ieinteresētās personas apzinātos mērķtiecīgas ārstēšanas efektivitāti primārajā aprūpē, kas, kā atzīts ziņojumā, ir pamats efektīvām, efektīvām un reaģējošām veselības sistēmām. pacientu vajadzības. Ziņojumā pauž nožēlu par to, ka primārā aprūpe nav pietiekami novērtēta, jo īpaši tāpēc, ka tā “var tikt galā ar lielāko daļu mūsdienu hronisko slimību bez speciālista nosūtījuma un dod labumu visai veselības aprūpes sistēmai”.

Pareiza primārās aprūpes izmantošana un piegāde palīdz vispārējai kvalitātei un nodrošina optimālus rezultātus pacientiem, bet vecie modeļi ir jāuzlabo, jo strauji attīstās zāles un ārstēšana turpinās. Ziņojumā ieinteresētās personas tiek mudinātas attīstīt, izpētīt un sadarboties, lai paaugstinātu augstākās kvalitātes līmeni primārās aprūpes pakalpojumos, izmantojot darbības novērtējumu, lai pamatotu lēmumus par atbilstošu resursu piešķiršanu veselības aprūpes sistēmās. Ziņojumā teikts, ka primārās aprūpes snieguma novērtēšanas sistēmas Eiropā ir atšķirīgas un atgādina, ka, lai gan darbības novērtēšana nav sākumstadijā, tā varētu ievērojami attīstīties.

Tomēr ES valstis triju galveno uzdevumu dēļ cīnās, lai sasniegtu progresa novērtējumu primārajā aprūpē. Tie ir primārās aprūpes snieguma aspektu sarežģītība, grūtības integrēt novērtējumus politikas virzienos un „neveiksmes, kas saistītas ar izcilības kultūru”.

reklāma

Tāpēc ziņojumā ieteikts, ko tā sauc par “septiņu būtisku elementu spēcīgu kombināciju, veidojot primārās aprūpes snieguma novērtējumu”. Tie ietver primārās aprūpes datu pieejamības un kvalitātes uzlabošanu, lai veiktu darbības novērtēšanas vajadzības, vienlaikus iekļaujot veiktspējas novērtējumu politikas procesos.

Ziņojumā arī aicināts institucionalizēt veiktspējas sistēmas, izmantojot iepriekšminēto iekļaušanu politikas sistēmās, ko tā sauc par pirmo soli, lai panāktu izaugsmi vai uzlabotu darbības novērtējumu primārajā aprūpē.

Ekspertu grupa norāda, ka atbildība ne vienmēr tiek skaidri noteikta. Tas ir jādefinē, “nodrošinot visu attiecīgo ieinteresēto personu iesaisti”, vienlaikus nodrošinot, ka primārās aprūpes sniedzēju apmierinātība ar darbu tiek uzraudzīta un augstā līmenī. Papildus tam jāņem vērā pacientu pieredze un vērtības - protams, personalizētās medicīnas metodoloģijas galvenais princips - un jāattīsta izpratne par to, ko pacienti patiesi vērtē primārajā aprūpē, it īpaši tāpēc, ka tas ir pirmais kontaktpunkts.

Pēdējie divi ieteikumi ir izaicinājums valstīm, lai tās varētu izmantot pielāgošanās spējas. Tas ir tāpēc, ka tā mērķis ir atbalstīt pielāgošanās spējas pārmaiņu laikā primārajā aprūpē. Tikmēr dalībvalstīm būtu jāatbalsta uz mērķi vērstas pieejas, labāk izmantojot profesionālos un kontekstuālos pierādījumus. Veiktspējas novērtējums ir jāizmanto daudz vairāk, lai “radītu labākus primārās aprūpes rezultātus”, bet profesionālie pierādījumi nav „sistematizēti”, autori saka.

Primārajai aprūpei ir izšķiroša nozīme, uzsvērts ziņojumā, jo īpaši tāpēc, ka primārā aprūpe attiecas uz dažāda vecuma pacientiem, no dažādām etniskām un sociālekonomiskām grupām, ar agrīnās stadijas slimībām vai nenoteiktām slimībām vai ar dažādu saslimstības līmeni. Autori norāda, ka veiktspējas novērtējumi atspoguļo dažādu pacientu grupu vajadzības, tas nozīmē, ka primārajai aprūpei ir jābūt lielākai ietekmei uz vispārējo veselības aprūpi. Būtībā ziņojuma mērķis ir pārliecināt politikas veidotājus pāriet no pašreizējā stāvokļa, veidot jaunas izaugsmes spējas un saskaņot visus primārās aprūpes dalībniekus, Eiropai virzoties uz jauniem darbības veidiem, kas balstīti uz galīgo pacientu labumu. Ekspertu grupas locekļi skaidri pauž pārliecību, ka spēcīga primārā veselības aprūpe ir labi funkcionējošas veselības sistēmas pamats. Viņi saka, ka tā dzīvo dinamiskā vidē, un to “izaicina vajadzība pastāvīgi pielāgoties pacientu vajadzībām”.

Eksperti uzskata, ka izmaiņas un primārās aprūpes attīstību var atbalstīt labi funkcionējošs darbības novērtējums. Jo vairāk tas ir ietverts organizācijas kultūrā un misijā, jo labāki būs darbības novērtēšanas rezultāti. Ziņojumā teikts, ka primārās aprūpes reformām nepieciešama holistiska pieeja, ņemot vērā dažādus aspektus, tostarp profesionāļu apmācību (ko ilgi atbalsta EAPM un citi personalizētās medicīnas atbalstītāji), un palielina sabiedrības izpratni par primāro aprūpi.

Veiksmīgās darbības novērtēšanas sistēmās ir jāņem vērā primārās aprūpes sarežģītība, daudzi elementi tiek aplūkoti kā savstarpēji saistīti komponenti, teikts ziņojumā. Kas attiecas uz novērtēšanas modeļu izstrādi, galvenais uzdevums ir saskaņot metodikas, rādītājus primārās aprūpes organizatoriskajā struktūrā un attiecības starp dažādām ieinteresētajām pusēm.

Izpildes novērtējuma piemērošana ietver apņemšanos un nepieciešamās prasmes, lai apstrādātu mērīšanas procesus, kā arī atbildību par rezultātiem, kas sasniegti, novērtējot.

Visbeidzot, labāka primārā aprūpe nozīmēs labākus veselības rezultātus un vairāk iespēju veselības aprūpes jomā visā Eiropā. Un tas ir labas ziņas pacientiem.

Dalieties ar šo rakstu: