EAPM: cīņa ar plaušu vēža slimniekiem gaidāmajā ES pārvarēšanas vēža plānā - ir pienācis laiks

Laipni lūdzam, veselības kolēģi, sveiciniet visus un visus Eiropas personalizētās medicīnas alianses (EAPM) atjauninājumā - visu to slikto ziņu vidū, par kurām cilvēcei pēdējā gada laikā ir nācies ciest, vismaz dažiem ir iespēja labas ziņas. No šodienas, 3. februāra, Eiropas Komisija oficiāli uzsāk Eiropas vēža plāna pārvarēšanu, rīt ar Pasaules vēža dienu. Ņemot vērā nedēļu, EAPM priekšā ir aizņemts laiks ar šodien notikušu pasākumu, kas saistīts ar seroloģisko testēšanu no plkst. 9:30 līdz 11:XNUMX pēc Vidusjūras laika un nākamās nedēļas izlaišanu no valsts faktu lapas, kas nodrošina stāvokli plaušu vēža apkarošanā valsts līmenī. Mērķis ir veicināt konkrētu darbību īstenošanu vēža apkarošanai valsts līmenī, raksta EAPM izpilddirektors Dr. Deniss Horgans. 

Faktu lapu neprāts 

Kā jūs varētu sagaidīt, EAPM tiks iesaistīts no apakšas uz augšu - alianse uzsāks 15 faktu lapas, kas saistītas ar biggie, plaušu vēzi, kurai ir kontinents un pasaulē augstākais mirstības līmenis nākamajās nedēļās. Plāns būs Atklāja šodien ap pusdienlaiku preses konferencē ar veselības komisāri Stellu Kiriakidi un Komisijas viceprezidentu Margaritu Šinu. Mērķis ir izveidot sasaistītu ES stratēģiju slimības apkarošanai, un mūsu zemāk esošais atjauninājums sniedz pamatojumu, kāpēc uzmanība jāpievērš plaušu vēzim.

Sadarbībā ar plaušu vēža ekspertu grupām pēdējo sešu mēnešu laikā tas ir pārstāvējis patologus, plaušu speciālistus, regulatīvo jomu, veselības sistēmas, nozares pārstāvjus un pacientu perspektīvas. Eksperti bija no Slovēnijas, Grieķijas, Portugāles, Vācijas, Dānijas, Itālijas, Beļģijas, Nīderlandes, Šveices, Zviedrijas, Polijas, Bulgārijas, Čehijas, Horvātijas, Izraēlas un Spānijas.

Bet pirms es nonākšu plaušu vēzī, ļaujiet man izkliegt, ka šorīt plkst. 9:30 EAPM organizē virtuālo apaļā galda par seroloģisko testēšanu - seroloģiskie testi meklē antivielas jūsu asinīs. Tie var ietvert vairākas laboratorijas metodes. Dažādu slimību apstākļu diagnosticēšanai tiek izmantoti dažāda veida seroloģiskie testi. Tas ir vēl viens ļoti svarīgs jautājums, kas notiek Pasaules Vēža dienas priekšvakarā un tiek uzsākts Komisijas Eiropas Pārvarēšanas vēža plāns. Laipni aicināti visi dalībnieki, noklikšķiniet šeit reģistrēties un skatīt darba kārtību šeit.

Vēža plāna budžets un faktu lapas par plaušu vēzi

Liela daļa plaušu vēža faktu lapu satura ir informēti no mūsu ieinteresēto pušu viedokļa par nākotnes pārbaudi, kas vērsta gan uz Eiropas, gan valsts līmeni. Ņemot vērā pašreizējo globālo uzmanību atbilstošas ​​veselības aprūpes sistēmas prasībām un pastiprinātu interesi par sabiedrības veselību kopumā, ir skaidrs, ka ir pienācis laiks pievērsties tam, ko var darīt, lai nodrošinātu, ka nākotnes veselības sistēmas ir pietiekami izturīgas, lai ne tikai novērstu šādus satricinājumus kā globāla pandēmija, bet arī reaģē uz tiem pamatā esošajiem spēkiem, kas veido nākotnes veselības aprūpes vajadzības pēc plaušu vēža. 

reklāma

Kā vakar (2. februārī) apsprieda Eiropas Parlamentā, tviņa plāns, kura mērķis ir izveidot ES mēroga vēža apkarošanas stratēģiju, sākot no profilakses līdz diagnostikai un ārstēšanai, tiks finansēts 4 miljardu eiro apmērā, izmantojot naudu no dažādiem avotiem, ieskaitot programmu EU4Health, kā arī kā ES digitālais un pētniecības budžets. Tas, cerams, būs lielisks stimuls visiem labajiem nodomiem, kas saistīti ar vēža pārvarēšanas plānu. 

Jā, to apstiprināja mūsu eksperti, ka noteikti ir pienācis laiks izpētīt, kā valdības var piešķirt resursus starp konkurējošām sabiedrības veselības prasībām plaušu vēža apkarošanai un kā pieejamās tehnoloģijas var palīdzēt - un cik daudz vairāk ES būtu tieši jāiesaistās tās simtiem miljonu iedzīvotāju veselībā, kuriem ir un var būt plaušas vēzis nākotnē,

Zemāk esošajā sadaļā sniegts momentuzņēmums par gaidāmajiem punktiem, kas tiks aplūkoti šajās faktu lapās.

Plaušu vēža skrīnings

Ir pierādīts, ka plaušu vēža zemas devas datortomogrāfijas skrīnings samazina mirstību no šīs slimības gan vīriešiem (8–26%), gan sievietēm (26–61%), un starptautiskie speciālisti mudina to ieviest Eiropā, lai gan ekonomiskā ietekme joprojām ir jāizpēta. Jautājumi ir arī par pielāgotām darbā pieņemšanas stratēģijām, uz risku balstītu atbilstību, uz risku balstītiem skrīninga intervāliem, apjoma datortomogrāfijas un mezglu pārvaldības protokoliem un vienlaicīgas saslimstības samazināšanas stratēģijām. Nepieciešamas papildu vadlīnijas, lai identificētu augsta riska populācijas, stingri izslēgtu mezglus, kas atklāti pēcpārbaudes laikā, izmantotu apjomīgu CT skenēšanu un saiknes starp valstu references centriem kvalitātes kontrolei.

Uzdevuma laikā mēs veicām ekspertu aptauju, vispirms jautājot to attiecīgajās valstīs, kāds progress tika virzīts uz mērķtiecīgu plaušu vēža skrīninga programmu? 4.5% atzina, ka tas ir pilnībā īstenots, 13.6% - daļēji īstenots, 27.3% teica, ka progress ir plānots, bet vēl nav sākts, un pašreizējā brīdī 54.5% teica, ka tas vēl nav plānots. 

Agrīna uzlabotas diagnostikas izmantošana 

Plaušu vēža rezultātu uzlabošana lielā mērā ir atkarīga no agrīnas un precīzas diagnostikas, ieskaitot iestudēšanu, ļaujot ātri veikt atbilstošu ārstēšanu un samazināt metastātisku slimību risku. Tehnoloģiskie sasniegumi padara precīzu diagnostiku vieglāku un drošāku, kā arī novērš aizdomīgu, bet patoloģiski neapstiprinātu plaušu vēža empīriskās ārstēšanas riskus.

Nākamās paaudzes sekvencēšana (NGS), iespējams, ir viens no nozīmīgākajiem tehnoloģiskajiem sasniegumiem bioloģiskajās zinātnēs pēdējo 30 gadu laikā. Otrās paaudzes sekvencēšanas platformas ir strauji attīstījušās līdz tādam līmenim, ka vairākus genomus tagad var sekvencēt vienlaicīgi vienā instrumentā, kas darbojas mazāk nekā divu nedēļu laikā. Mērķtiecīgas DNS bagātināšanas metodes ļauj iegūt vēl lielāku genoma caurlaidspēju ar zemākām izmaksām par paraugu. Medicīnas pētījumos ir izmantota tehnoloģija, un vēža joma ir šo centienu priekšgalā, ņemot vērā slimības ģenētiskos aspektus. 

Turklāt visaptveroša genomiskā profilēšana (CGP) ir nākamās paaudzes sekvencēšanas (NGS) pieeja, kas izmanto vienu testu, lai terapijas vadībai novērtētu attiecīgos vēža biomarķierus, kā noteikts vadlīnijās un klīniskajos pētījumos. CGP ļauj laboratorijām sasniegt visaptverošu vēža satura pārklājumu.

Mūsu aptaujā mēs jautājām ekspertiem par viņu galvenajiem centriem, kura daļa ir akreditēta NGS / CGP veikšanai? 52.6% teica visvairāk, 31.6% teica visus, 5.3% nevienu un 10.5% teica, ka nezina, tāpēc tas bija lielākoties pozitīvs rezultāts.

Viena gēna / paneļa testēšanas / NGS integrēšana klīniskajā praksē un izmaksu efektivitāte

Uzlabotas diagnostikas atlīdzināšana lielā mērā ietekmē izmantošanu klīniskajā praksē, un finansējums joprojām ir problemātisks jautājums. Mūsu aptaujā respondenti teica, ka galveno centru īpatsvaram bija iespējas un infrastruktūra, lai veiktu NGS / visaptverošu genomisko profilēšanu (visi), 19 % (lielākā daļa), 42.9% (mazākums) un 28.6% (nav). Ierobežotās genomiskās profilēšanas rezultāti bija 4.8% (visi), 35% (lielākā daļa), 35% (mazākums) un 25% (nav).

Personalizēti lēmumi par ārstēšanu, izmantojot daudzdisciplīnu (molekulāras) audzēja plāksnes 

Atbilstošam testēšanas scenārijam ir nepieciešama arī ģenētisko konsultāciju, anatomisko patologu, molekulāro patologu, bioinformātiku un tehniķu pieejamība, kā arī piekļuve daudznozaru audzēju plāksnēm. Molekulāro audzēju dēļiem ir būtiska loma testu integrēšanā diagnostiski-terapeitiskos ceļos, genomiskās informācijas un sarežģītu parakstu interpretācijā un klīnisko ieteikumu sniegšanā.

 Daudzveidīgā aina par pacientu piekļuvi daudznozaru komandām tika atspoguļota aptaujā, kurā jūsu valstī tika jautāts, cik lielā mērā plaušu vēža slimniekiem tiek izmantotas daudzdisciplīnu audzēju padomes? 63.6% teica kā standarta, un 36.4% teica, ka tas ir atkarīgs no iestādes. 

Turklāt respondentiem tika jautāts arī par to, kādos līmeņos pacientiem jūsu valstī parasti ir piekļuve daudznozaru ekspertīzei, izmantojot molekulāro audzēju dēļus? 27.3% teica, ka tas notiek valsts līmenī, 45.5% teica, ka tas ir reģionālā līmenī, 4.5% teica, ka vispār nav piekļuves, un 22.7% teica, ka nezina.

Lai nodrošinātu pacienta piekļuvi plaušu vēža terapijai, izmantojot plašāku mehānismu klāstu, ir nepieciešama politikas veidotāju rīcība. 

Iespēja piekļūt molekulāri vadāmām ārstēšanas iespējām

Piekļuve šīm iespējām būs atkarīga no atzīšanas pamatnostādnēs par molekulāri vadāmām ārstēšanas iespējām (MGTO) un no obligātas lielu datu vākšanas, publicēšanas un koplietošanas, kā arī no vērtības balstīta finansējuma. Aptaujā, atbildot uz jautājumu, vai veselības aprūpes sniedzēji jūsu valstī ir spējīgi izrakstīt un saņemt individuālu kompensāciju par zinātniski atbalstītu molekulāri vadītu ārstēšanu, pārsniedzot pašreizējo marķējumu, 54.5% atbildēja, ka bija, 22.7% teica nē un 22.7% teica ka viņi nezināja.

Veselības aprūpes izdevumu pārvaldība, pārejot uz kompensāciju, kuras pamatā ir vērtība

Lai kvalitāti un vērtību saskaņotu ar atlīdzību, ir nepieciešams efektīvs rezultātu mērījums un ziņošana, ieskaitot pacienta līmeņa rezultātus, piemēram, izdzīvošanu, dzīves kvalitāti un funkcionālo stāvokli. Pacientu mērķi un izvēle būtu jāpieņem lēmumu pieņemšanas centrā, izmantojot stimulēšanas modeļus, kas saskaņo pacientu, pakalpojumu sniedzēju un maksātāju prasības, pamatojoties uz reālās pasaules datiem (RWD) un dažādiem epidemioloģiskiem, klīniskiem un genomiskiem datiem.

Dati un uzlabota analīze

Integrējot un analizējot -omiku, citus pacienta datus (piemēram, attēlveidošanu), informāciju par ārstēšanu un klīniskos un pacienta ziņotos rezultātus, var iegūt vērtīgu ieskatu par pētniecību un klīnisko attīstību, kā arī par piekļuves un kompensācijas lēmumiem un klīniskās aprūpes veidiem. Ideālā pasaulē šie dati būtu anonīmi un plaši pieejami, lai ļautu sadarboties, uzlabojot aprūpes ceļu.

Aptaujā, atbildot uz jautājumu, cik labi IT infrastruktūra jūsu valstī (valsts, institucionālā līmenī) atbalsta pacientu datu apmaiņu kā daļu no daudznozaru audzēju padomēm, 4.5% teica ļoti labi, 36.4% teica diezgan labi, 36.4% teica, ka nē ļoti labi, un 2.7% teica, ka nemaz.

Atbildot uz jautājumu, cik galvenie centri spēj savienot personiskos, diagnostiskos un rezultātu datus par plaušu vēža slimniekiem, 9.10% atbildēja, ka visi standartā, 68.2% teica, ka tas ir atkarīgs no iestādes, 13.6% - nevienu un 9.1% atbildēja viņi nezināja.

Vispārīgi un vispārīgi rezultāti

Kā pēdējo aptaujas vaicājumu respondentiem jūsu valsts vispārējā valsts veselības stratēģijā tika uzdots jautājums, kā jūs raksturotu pašreizējo plaušu vēža aprūpes prioritāti - 22.7% teica, ka tai veselības aprūpes stratēģijā ir piešķirta augsta prioritāte, 31.8% teica, ka tā ir veselības stratēģijā ir piešķirta vidēja prioritāte, un 45.5% atzina, ka veselības stratēģijā tai ir piešķirta zema prioritāte.

Eiropas pārvarēšanas vēža plāna ietvaros un vēža kopienas atbalsta ietvaros cīņa ar plaušu vēža plānu var būt veiksmīga.

Un tas ir viss šim EAPM atjauninājumam - kā jau norādīts, nevilcinieties pievienoties seroloģisko testu apaļā galda sanāksmei, kas notiks šorīt plkst. 9. šeit reģistrēties un skatīt darba kārtību šeit, un jūs varat ar prieku lasīt visu par apaļā galda secinājumiem. 

Dalieties ar šo rakstu: